חיסון כנגד שפעת בהריון, שכבת הגנה כפולה לאם ולתינוק

מחקרים עדכניים מראים כי חיסון נגד שפעת במהלך ההריון מגן על האם מתחלואה קשה ומספק לתינוק חסינות חיונית בחודשי חייו הראשונים.

מאת: ד"ר אורלי גולדשטיק, מומחית ברפואת נשים, מנהלת המרכז לרפואה יועצת בכללית עמק השלום.

נשים בהריון נמצאות בסיכון מוגבר למחלת השפעת. מערכת הלב וכלי הדם, מערכת הנשימה והמנגנון החיסוני עוברים שינויים משמעותיים במהלך ההריון, ואלו הופכים את הגוף לפגיע יותר. מחקרים מראים כי הסיכון להתאשפז עקב שפעת גבוה פי 18 לעומת נשים שאינן בהריון, וכשליש מהנשים ההרות שיידבקו בשפעת יזדקקו לאשפוז. אמנם תמותה נדירה, אך כ-13% מהמקרים מתרחשים גם אצל נשים בריאות ללא גורמי סיכון נוספים.

במחקר רחב היקף שנערך במספר מדינות וכלל 20 אלף נשים הרות, נמצא כי למעלה ממחצית המאושפזות עקב שפעת או דלקת ריאות היו צעירות מתחת לגיל 35, ברובן בשליש האחרון להריון, ורבות מהן ללא כל גורם סיכון נוסף. לעומת זאת, אצל נשים שחוסנו במהלך ההריון נרשמה ירידה של כ-40% באשפוזים, וכן ירידה בשיעור לידות מוקדמות ומשקל לידה נמוך.

הגנה שממשיכה גם אחרי הלידה

תינוקות עד גיל חצי שנה לא מקבלים חיסון נגד שפעת, עם זאת מערכת החיסון שלהם עדיין אינה בשלה. הנוגדנים שמיוצרים בגוף האם לאחר קבלת החיסון עוברים דרך השליה ומעניקים לתינוק שכבת הגנה משמעותית. מחקרים הראו כי תינוקות לאימהות מחוסנות חלו פחות במחלות דרכי הנשימה, ואם חלו מחלתם הייתה קלה יותר ונדרשו פחות לאשפוזים.

מחקר חדש שנערך בקוליפרמנטה ופורסם השנה, שכלל קרוב לרבע מיליון תינוקות, מצא כי חיסון האם הפחית ב-44% את הסיכון לחלות בשפעת בחצי השנה הראשונה. ההשפעה הייתה בולטת במיוחד כאשר החיסון ניתן בשליש השני והשלישי להריון, עם הפחתה של עד 59% בסיכון.

בטיחות מוכחת לאורך זמן

חיסון השפעת בהריון נבדק בעשרות מחקרים גדולים. לא נמצא קשר לעלייה בסיבוכים בלידה, ניתוחים קיסריים, לידות מוקדמות או בעיות בריאותיות אצל היילודים. מעקבים ארוכי טווח אחר ילדים שנולדו לנשים מחוסנות לא הראו עלייה בסיכון למומים מולדים, פגיעה קוגניטיבית או מחלות אחרות.

באוגוסט 2025 פרסם איגוד הגינקולוגים האמריקאי (ACOG) הנחיות חדשות המדגישות את בטיחות החיסון לנשים הרות, וממליץ על מתן חיסון שפעת יחד עם חיסוני RSV ו-COVID-19. גם ה-CDC ו-ACIP הדגישו בעונת 2025–26 כי לנשים הרות מומלץ להשתמש בחיסון חד-מזרק ללא תימרוס.

לסיכום

שפעת עלולה להיות מסוכנת בהריון הן לאם והן לתינוק. חיסון השפעת מהווה שכבת הגנה כפולה, מצמצם את הסיכון לאשפוזים ולסיבוכים אצל האם, ומספק לתינוק הגנה חיונית בחודשי חייו הראשונים. מומלץ לכל אישה הרה להתחסן בהקדם האפשרי, ללא קשר לשלב ההריון, כדי להבטיח את בריאותה ובריאות תינוקה.